Obezite Cerrahisi

Tekirdağ'da Obezite ve Metabolik Cerrahi

Obezite yalnızca estetik bir sorun değil; tip 2 diyabet, yüksek tansiyon, uyku apnesi, karaciğer yağlanması, eklem hastalıkları ve bazı kanser türleri için zemin hazırlayan kronik bir hastalıktır. Diyet, egzersiz ve ilaç tedavilerine rağmen kalıcı sonuç alınamayan hastalarda cerrahi, uzun vadeli kilo kontrolü sağlayan en etkili yöntemdir.

Kimler Aday Olabilir?

• Vücut kitle indeksi 40 ve üzerinde olan hastalar
• Vücut kitle indeksi 35–40 arasında olup tip 2 diyabet, hipertansiyon veya uyku apnesi gibi ek hastalığı bulunanlar
• Kontrol altına alınamayan tip 2 diyabette, uygun görülen seçilmiş hastalar (metabolik cerrahi)
• Ameliyat sonrası beslenme ve takip programına uyum sağlamaya istekli olanlar

Aday değerlendirmesi cerrah, endokrinoloji, diyetisyen ve psikiyatri iş birliğiyle yapılır. Cerrahi tek başına değil, yaşam tarzı değişikliğinin parçası olarak etkilidir.

Uygulanan Ameliyatlar

Tüp Mide Ameliyatı (Sleeve Gastrektomi)

Midenin yaklaşık %80'i çıkarılarak muz şeklinde dar bir tüp haline getirilir. Hem alınan gıda miktarı azalır hem de açlık hormonu (ghrelin) üreten bölge çıkarıldığı için iştah belirgin biçimde azalır. Günümüzde en sık uygulanan obezite ameliyatıdır.

Gastrik Bypass

Küçük bir mide poşu oluşturulup ince bağırsağa bağlanır. Hem alım kısıtlanır hem de emilim azalır. Özellikle ileri düzey tip 2 diyabeti veya ağır reflüsü olan hastalarda tercih edilebilir.

Metabolik Cerrahi

Amaç yalnızca kilo vermek değil, tip 2 diyabet başta olmak üzere metabolik hastalıkların kontrol altına alınmasıdır. Uygun hastalarda kan şekeri düzenlenmesinde belirgin iyileşme sağlanabilir.

Ameliyat Sonrası Süreç

Beslenme; sıvı, püre ve yumuşak gıdalardan katı gıdalara doğru kademeli olarak açılır. Diyetisyen eşliğinde protein hedefleri belirlenir, vitamin ve mineral desteği düzenli olarak kullanılır. Kilo kaybının kalıcı olması, düzenli egzersiz ve ömür boyu sürecek periyodik kontrollere bağlıdır.

Bilgilendirme: Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. Cerrahi karar; hastanın öyküsü, muayene bulguları, görüntüleme ve patoloji sonuçları ile multidisipliner konsey değerlendirmesi sonucunda kişiye özel verilir.

Sık Sorulan Sorular

Tüp mide mi gastrik bypass mı daha uygun?

Tek bir doğru yanıt yoktur. Vücut kitle indeksi, tip 2 diyabetin süresi ve şiddeti, reflü varlığı, beslenme alışkanlıkları ve geçirilmiş ameliyatlar birlikte değerlendirilir. Ağır reflüsü veya uzun süredir kontrolsüz diyabeti olan hastalarda bypass öne çıkabilirken, birçok hastada tüp mide yeterli ve daha basit bir seçenektir.

Obezite ameliyatından sonra kilo geri alınır mı?

Ameliyat kalıcı kilo kaybı için güçlü bir araçtır ancak tek başına yeterli değildir. Beslenme düzeninin korunmaması, öğün atlama ve yüksek kalorili sıvı tüketimi zamanla kilo geri alımına yol açabilir. Düzenli takip, diyetisyen desteği ve egzersiz alışkanlığı sonucun kalıcılığını belirler.

Ameliyattan sonra vitamin kullanmam gerekir mi?

Evet. Mide hacminin azalması ve bazı ameliyatlarda emilimin değişmesi nedeniyle B12, demir, kalsiyum ve D vitamini gibi takviyeler düzenli olarak kullanılır. Kan değerleri periyodik olarak kontrol edilerek dozlar ayarlanır.