Reflü Cerrahisi

Tekirdağ'da Reflü Cerrahisi

Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH), mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçmasıdır. Göğüste yanma, ağza acı-ekşi su gelmesi, kronik öksürük, ses kısıklığı ve boğazda takılma hissi gibi yakınmalara yol açar. Hastaların büyük bölümü yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaç tedavisiyle rahatlar; cerrahi, seçilmiş hastalar için düşünülür.

Kimler Ameliyat Adayıdır?

• Düzenli ilaç kullanımına rağmen yakınmaları geçmeyen hastalar
• İlacı bıraktığında şikayetleri hemen geri dönen, ömür boyu ilaç kullanmak istemeyenler
• Belirgin hiatal (mide) fıtığı bulunan hastalar
• Reflüye bağlı akciğer ve gırtlak sorunları (tekrarlayan öksürük, ses kısıklığı, astım benzeri tablo) yaşayanlar
• Yemek borusunda reflüye bağlı hasar veya Barrett özofagusu saptananlar

Ameliyat öncesinde endoskopi, gerektiğinde pH ölçümü ve manometri ile tanının doğrulanması gerekir; bu testler doğru hasta seçiminin temelidir.

Cerrahi Yöntem

Laparoskopik Nissen Fundoplikasyon

Midenin üst kısmı yemek borusunun alt ucu etrafına tam tur (360°) sarılarak yeni bir kapak mekanizması oluşturulur. Aynı seansta hiatal fıtık varsa onarılır. Kapalı yöntemle yapıldığı için iyileşme hızlıdır.

Toupet Fundoplikasyon

Kısmi (270°) sarma tekniğidir. Yemek borusu hareketleri zayıf olan hastalarda yutma güçlüğü riskini azaltmak için tercih edilir.

Ameliyat Sonrası

İlk haftalarda yumuşak ve sulu gıdalarla beslenme önerilir; ardından kademeli olarak normal diyete geçilir. Başlangıçta geçici yutma zorluğu ve gaz şikayeti görülebilir, zamanla azalır. Hastaların önemli bir bölümünde reflü ilacı ihtiyacı ortadan kalkar.

Bilgilendirme: Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. Cerrahi karar; hastanın öyküsü, muayene bulguları, görüntüleme ve patoloji sonuçları ile multidisipliner konsey değerlendirmesi sonucunda kişiye özel verilir.

Sık Sorulan Sorular

Reflü ameliyatı sonrası ilaç kullanmaya devam eder miyim?

Doğru hasta seçimi yapıldığında hastaların önemli bir bölümünde reflü ilacı ihtiyacı ortadan kalkar. Bir kısım hastada zaman içinde düşük dozda ilaç gerekebilir. Bu nedenle ameliyat öncesi endoskopi ve gerekli testlerle tanının netleştirilmesi çok önemlidir.

Ameliyattan sonra yutma güçlüğü olur mu?

İlk haftalarda dokulardaki ödeme bağlı geçici yutma zorluğu görülebilir; bu nedenle beslenme yumuşak gıdalarla kademeli olarak açılır. Şikayet çoğu hastada birkaç hafta içinde geçer. Yemek borusu hareketleri zayıf olan hastalarda kısmi sarma tekniği tercih edilerek bu risk azaltılır.