Retroperitoneal Tumor and Sarcoma Surgery
Retroperitoneal tümör ve sarkomlarda biyopsi yolunun doğru planlanması, damar-organ ilişkisinin incelenmesi ve multidisipliner cerrahi yaklaşım.
Retroperitoneal Tümörler ve Sarkomlar
Retroperiton, karın zarının arkasında böbrekler, büyük damarlar ve sinirlerin bulunduğu derin alandır. Bu bölgedeki tümörler geniş bir alana sahip oldukları için uzun süre belirti vermeden büyüyebilir. Karında dolgunluk, ağrı, erken doyma veya tesadüfi görüntüleme bulgusuyla saptanabilir.
Tanı ve Biyopsi Planı
Kontrastlı tomografi ve MR, kitlenin böbrek, pankreas, bağırsak, ana damarlar ve kaslarla ilişkisini gösterir. Biyopsi gerekiyorsa giriş yolu, ileride yapılacak ameliyatı zorlaştırmayacak biçimde radyoloji ve cerrahi ekip tarafından birlikte planlanmalıdır. Her kitleye doğrudan ameliyat veya gelişigüzel biyopsi doğru değildir.
Cerrahinin Amacı
Sarkom cerrahisinde amaç tümörü parçalamadan ve tümör kapsülünü bozmadan, güvenli sınırla tek parça çıkarmaktır. Tümörün yapışık veya içine büyümüş olduğu komşu organların bir bölümü bazen birlikte çıkarılabilir. Büyük damar ilişkisi varsa damar cerrahisi desteği gerekebilir.
Multidisipliner Yaklaşım
Patoloji alt tipi, tümör derecesi ve cerrahi sınırlar; radyoterapi veya ilaç tedavisinin gerekip gerekmediğini belirler. Tedavi planı cerrahi, tıbbi onkoloji, radyasyon onkolojisi, radyoloji ve patoloji birlikte değerlendirilerek oluşturulur.
İlgili Hizmetler
- Adrenal ve böbrek üstü bezi tümörleri
- Karaciğer ve safra yolu cerrahisi
- Görüntüleme ve patoloji için ikinci görüş
Bilgilendirme: Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. Cerrahi karar; hastanın öyküsü, muayene bulguları, görüntüleme ve patoloji sonuçları ile multidisipliner konsey değerlendirmesi sonucunda kişiye özel verilir.
Frequently Asked Questions
Retroperitoneal tümör nedir?
Karın zarının arkasındaki derin alanda gelişen kitlelerin genel adıdır. İyi veya kötü huylu farklı tümör tipleri bu bölgede görülebilir.
Retroperitoneal tümörde biyopsi şart mıdır?
Her hastada değil. Görüntüleme, ameliyat planı ve olası patolojiye göre biyopsi kararı verilir. Gerekiyorsa biyopsi yolu multidisipliner biçimde planlanmalıdır.
Sarkom ameliyatında komşu organlar alınır mı?
Tümörü parçalamadan güvenli sınırla çıkarabilmek için tutulmuş komşu organın bir bölümü veya tamamı bazen birlikte çıkarılabilir. Bu gereklilik görüntüleme ve ameliyat bulgularıyla belirlenir.
Retroperitoneal tümör laparoskopik çıkarılabilir mi?
Küçük ve uygun yerleşimli seçilmiş kitlelerde düşünülebilir. Büyük, damarlara yakın veya sarkom şüpheli kitlelerde açık cerrahi onkolojik güvenlik açısından daha uygun olabilir.
Ameliyat sonrası takip gerekir mi?
Evet. Takip sıklığı patoloji tipi, tümör derecesi ve cerrahi sınırlara göre belirlenir; düzenli görüntüleme gerekebilir.