Pancreatic Cysts and Neuroendocrine Tumors
Pankreasın kistik lezyonları ve nöroendokrin tümörlerinde kanser riski, hormon üretimi, takip ve cerrahi gerekliliğinin değerlendirilmesi.
Pankreas Kistleri ve Nöroendokrin Tümörler
Pankreasta görüntüleme sırasında tesadüfen saptanan her kist kanser değildir ve her kist ameliyat gerektirmez. Kistin tipi, çapı, büyüme hızı, ana pankreas kanalıyla ilişkisi ve şüpheli duvar nodülü bulunup bulunmadığı önemlidir.
Kistik Lezyonlar
- Müsinöz kistik neoplazi: Kanserleşme potansiyeli nedeniyle boyut ve risk bulgularına göre cerrahi düşünülebilir
- Seröz kistadenom: Çoğu iyi huyludur; belirti, hızlı büyüme veya tanı belirsizliğinde cerrahi değerlendirilebilir
- IPMN ve kanal ilişkili kistler: Ana kanal genişliği, nodül ve sitoloji bulgularıyla risk sınıflaması yapılır
Nöroendokrin Tümörler
İnsülinoma, VIPoma ve diğer pankreatik nöroendokrin tümörler hormon üretebilir veya hormon üretmeden büyüyebilir. Kan şekeri düşüklüğü atakları, ishal, ülser yakınmaları ya da tesadüfi görüntüleme bulgusu ile ortaya çıkabilir. Feokromositoma ise pankreastan değil adrenal bezden gelişir; adrenal cerrahi kapsamında değerlendirilir.
Takip mi, Cerrahi mi?
Karar; MR/MRCP, çok fazlı tomografi, endoskopik ultrason, gerektiğinde sıvı analizi ve hormon testleriyle verilir. Cerrahi gerekiyorsa tümörün yerine göre enükleasyon, distal pankreatektomi veya Whipple ameliyatı gündeme gelebilir. Amaç kanser riskini kontrol ederken gereksiz pankreas dokusu kaybını önlemektir.
İlgili Hizmetler
- Pankreas kanseri cerrahisi
- Adrenal tümör ve feokromositoma cerrahisi
- Pankreas görüntüleri için ikinci görüş
Bilgilendirme: Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. Cerrahi karar; hastanın öyküsü, muayene bulguları, görüntüleme ve patoloji sonuçları ile multidisipliner konsey değerlendirmesi sonucunda kişiye özel verilir.
الأسئلة الشائعة
Pankreas kisti kanser midir?
Çoğu pankreas kisti kanser değildir. Kistin türü, boyutu, büyümesi, kanal ilişkisi ve duvar nodülü gibi risk bulguları değerlendirilerek takip veya cerrahi kararı verilir.
Pankreas kisti biyopsi edilir mi?
Her kistte gerekmez. MR ve tomografi tanıyı netleştirmiyorsa endoskopik ultrason eşliğinde örnekleme ve kist sıvısı analizi düşünülebilir.
İnsülinoma hangi belirtiyi verir?
Özellikle açlıkta terleme, çarpıntı, titreme, bilinç bulanıklığı ve bayılma gibi kan şekeri düşüklüğü belirtileri yapabilir. Tanı hormon testleri ve lezyonun yerinin gösterilmesiyle konur.
Pankreas nöroendokrin tümörü her zaman kötü huylu mudur?
Hayır. Davranışları değişkendir. Boyut, büyüme hızı, derecelendirme, hormon üretimi ve yayılım bulguları tedavi kararını belirler.
Feokromositoma pankreas tümörü müdür?
Hayır. Feokromositoma çoğunlukla adrenal bezin iç bölümünden gelişir. Hormon aktif olabildiği için ameliyat öncesi özel ilaç hazırlığı gerekir ve adrenal cerrahi kapsamında değerlendirilir.