Esophageal and Small Bowel Surgery
Özofagus, duodenum ve ince bağırsak tümörlerinde evreleme; tedavi sırası ve cerrahi yöntemin multidisipliner değerlendirilmesi.
Özofagus ve İnce Bağırsak Tümörleri
Yemek borusu (özofagus), duodenum ve ince bağırsak tümörleri sindirim sistemi kanserleri içinde daha özel değerlendirme gerektiren hastalıklardır. Tümörün yerleşimi, hücre tipi ve evresi; ameliyattan önce kemoterapi veya radyoterapi gerekip gerekmediğini belirler.
Yemek Borusu Kanseri
Giderek artan yutma güçlüğü, katı gıdaların takılması, kilo kaybı, göğüs arkasında ağrı ve kansızlık uyarıcı olabilir. Tanı endoskopi ve biyopsiyle konur. Tomografi, PET-BT ve gerektiğinde endoskopik ultrason ile evreleme yapılır. Lokal ileri hastalıkta çoğu zaman ameliyat öncesi tedavi planlanır.
Duodenum ve İnce Bağırsak Tümörleri
Karın ağrısı, kansızlık, gizli kanama, tıkanma veya kilo kaybıyla ortaya çıkabilir. Tümörün duodenumda pankreas ve safra kanalına yakın yerleşmesi Whipple ameliyatını gerektirebilir; daha uzak ince bağırsak tümörlerinde ilgili segment ve lenf alanı çıkarılır.
Cerrahi Plan Nasıl Yapılır?
- Endoskopi veya uygun görüntüleme ile yerleşimin belirlenmesi
- Biyopsi ve patolojik tanının doğrulanması
- Toraks ve karın görüntülemeleriyle evreleme
- Beslenme durumunun düzeltilmesi ve anestezi riskinin değerlendirilmesi
- Multidisipliner konseyde tedavi sırasının kararlaştırılması
İlgili Hizmetler
Bilgilendirme: Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. Cerrahi karar; hastanın öyküsü, muayene bulguları, görüntüleme ve patoloji sonuçları ile multidisipliner konsey değerlendirmesi sonucunda kişiye özel verilir.
Често задавани въпроси
Yutma güçlüğü yemek borusu kanseri anlamına mı gelir?
Her zaman değil; reflüye bağlı darlık ve hareket bozuklukları da yapabilir. Ancak giderek artan yutma güçlüğü ve kilo kaybı varsa gecikmeden endoskopik değerlendirme gerekir.
Özofagus kanserinde önce ameliyat mı yapılır?
Evreye ve tümörün yerleşimine göre değişir. Lokal ileri hastalıkta sıklıkla kemoterapi ve radyoterapi sonrası cerrahi planlanır; erken evrede farklı yaklaşım seçilebilir.
İnce bağırsak tümörü hangi belirtileri verir?
Karın ağrısı, kansızlık, gizli veya görünür kanama, bulantı-kusma, tıkanma ve açıklanamayan kilo kaybı görülebilir. Belirtiler özgül olmadığı için görüntüleme ve endoskopik tetkik gerekebilir.
Duodenum tümöründe Whipple ameliyatı şart mıdır?
Tümörün pankreas başı ve safra kanalıyla ilişkisine göre Whipple gerekebilir. Yerleşim ve evre uygun olduğunda daha sınırlı cerrahi seçenekler de değerlendirilebilir.
Ameliyat öncesi beslenme desteği neden önemlidir?
Yutma güçlüğü ve kilo kaybı ameliyat riskini artırabilir. Protein ve enerji eksikliğinin düzeltilmesi, iyileşme ve tedaviye dayanıklılık açısından önem taşır.